在做赠卵试管婴儿之前,我必须先结扎输卵管吗?

小编 314 2022-07-22 12:08

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  输卵管在生殖过程中起着重要作用,任何危害其运输或代谢作用的因素都有可能危害怀孕。大多数接受赠卵试管婴儿的病人都有输卵管退化。

  赠卵试管婴儿的技术性给输卵管性不孕患者带来了福音,但昂贵的医疗费用和不理想的通过率在整个赠卵试管婴儿治疗过程中给夫妻双方带来了很大的精神和观念压力。在众多危及成功率的因素中,输卵管积水难辞其咎。

  1991年,Lejeune率先报道了输卵管积水可以降低赠卵试管婴儿的植入率,此后许多专家发现输卵管积水会损害赠卵试管婴儿的结果。

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  到目前为止,大多数参考文献报道,输卵管积液不治疗对IVF-ET结果有负面影响,既降低了IVF胚胎植入率和临床妊娠率,又提高了自然流产率。实际的制度并不成立。有一个共识是,水瘤很可能利用机械装置(水瘤回流到子宫腔)损害子宫壁的耐受性,对胎儿造成毒性。

  水瘤是盆腔炎的一种病理改变。它常见于因输卵管因素导致的不孕症患者,基本上可以根据输卵管碘油造影和超声检查进行诊断。

  不,只有在输卵管积水时才考虑结扎输卵管。输卵管积水有不同的深度。相关研究表明,只有那些通过超声观察到的输卵管明显增大的患者才可能危及IVF的妊娠结果。因此,在临床实践中你对湖南供卵试管婴儿的正规流程了解多少?育儿医生建议,对于严重的输卵管积水,在做赠卵试管婴儿之前,我必须先结扎输卵管吗?在做赠卵试管婴儿前应进行准备性治疗。

  对于轻度或不明显的鞘膜积液,应根据患者的实际情况来决定。如果鞘膜积液较轻,或者只是输卵管轻微扩大,只要病人知情同意,就可以在抗菌治疗后进行赠卵试管婴儿。如果患者有不成功的赠卵试管婴儿史,同时又有轻度的输卵管积水,那么在进行下一次促排之前,应先解决输卵管积水。

  有很多 "修复 "输卵管的形式,但没有 "最好的方法",只有 "适合你的方法"。最好的方式就是适合你的方式。常见的方法包括腹腔镜手术进行输卵管造口或切除,近端输卵管结扎或梗阻。

  输卵管疏通术的实际效果不稳定,较少选择。对于严重的输卵管变性病例,应进行输卵管切除或结扎。对于轻度病例,要进行传统手术(输卵管保留),如输卵管造口术和输卵管整形术。此外,还有输卵管堵塞的介入手术,作为准备治疗输卵管积水的一种新方法,在临床医学上还不常用。总而言之,无论选择哪种手术,都需要尽量防止输卵管内膜的毛细血管受损,并保持对子宫和卵巢的优良血液供应。

  但手术本身很难防止不伤害子宫卵巢周围的毛细血管,特别是对于盆腔粘连比较严重的病人。如果手术难度大,在分离粘连的过程中破坏了输卵管道的毛细血管,就会对卵巢产生一定的风险。

  腹腔镜手术因其 "微创手术 "而受到许多患者的青睐。但应该明白的是,任何一种临床医学检查和治疗都是以适用范围为前提的。选择腹腔镜手术还是开腹手术,取决于你所选择的主治育儿医生技术的优劣和你所在医疗机构的医疗设备状况。这也取决于病人的医疗状况。如果你有开腹手术的历史,如果盆腔粘连严重,就不适合做腹腔镜手术。

  需要根据手术创伤的大小和身体的恢复状况来决定。一般来说,手术后2个月就可以进行赠卵试管婴儿的意向了。

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  有的患者对输卵管有期望,觉得按输卵管怀孕才是 "正道",一旦做了输卵管结扎手术就真的没期望了,不愿意再做结扎手术的操作。我知道,如果输卵管不通!

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